Problemet med nuvarande organisation

Hur ser den felaktiga organisationen idag ut? Svar: Den mäter effekt gentemot ett produktionsmål (i princip så, även om det inte benämns så), och känner inte igen de många andra delar som ingår i exempelvis omvårdnad, som tid för relationsbyggande, reflektion, komplicerad analys av orsak och verkan, och ändamålsenlig social interaktion. Istället ses klienten som ett objekt som ska behandlas med en rad enkla förutsägbara metoder. Detta synsätt uttrycks på organisationsnivå genom exempelvis försöka att med minutprecission mäta tiden som vissa moment kräver utan att ta hänsyn till faktorer som är svåra att förutse, inte lätt kan mätas, och som inte direkt relaterar till vårdmomentet, men som ändå har bäring på vårdprocessen.

Varför organiseras inte människovårdande yrken efter individer med den unika persontyp som är bäst lämplig att utföra yrket? Svar: Sättet på vilket organisationen struktureras, så som beskrivet i svaret på föregående fråga, är lämpat för en annan persontyp, och organisationen struktureras efter den, för yrket främmande, persontypen. Organisationen manar till en persontyp som bryr sig om att mäta utförandet i relation till ett smalt statistiskt mål, och som ivrigt sätter det mätvärdet i relation till en smal idé av vinst (dvs. att lyckas hålla tidsramen). Exmpelvis: vi kan se att alla moment har utförts inom en acceptabel tidsram, men vi kan inte se kvaliteten av det som gjordes, och sällan sätts sådant mått av kvalitet i relation till det övergripande målet med vården, varav verksamheten blir skenhelig om den försöker hävda att den uppfyller sitt högsta mål genom att hänvisa till analys av siffror. En person med rätt persontyp, å andra sidan, ser mer av sammanhanget som omkringligger de snäva mätväderna - exempelvis den tidsramen - och mäter inte utförandets kvalitet i relation till ett sådant mål. Istället betraktas klientens utveckling i relation till avsikten med vården. Den lämpade persontypen bryr sig inte om exempelvis tiden i större utsträckning, men organisationen fortsätter att hävda det som ett relevant mål och utövar påtryckning i den riktningen, i raka motsatsen till yrkets krav och de förmågor som krävs.